Fistula Anal adalah “terowongan” atau saluran abnormal antara saluran anus (anus) dan kulit pantat bagian luar. Pada individu normal, saluran ini seharusnya tidak ada dan feses di saluran anus hanya boleh tertampung di dalamnya.
Alpine Surgical berkomitmen untuk melakukan operasi yang aman dan andal untuk mengobati semua jenis Fistula Anal.
Untuk menjadwalkan konsultasi dengan kami, klik di sini.
Gejala paling umum dari fistula ani adalah noda pada pakaian dalam.
Kebanyakan pasien pertama kali mencari konsultasi medis ketika mereka melihat noda kekuningan atau sedikit kotoran di pakaian dalam. Pasien sering salah mengira hal ini sebagai inkontinensia fekal, dan ini merupakan diagnosis awal yang umum. Penyebabnya biasanya adalah ketidaksesuaian usia pasien dengan diagnosisnya, karena inkontinensia fekal biasanya terjadi pada orang lanjut usia atau pasien yang pernah menjalani operasi anus sebelumnya.
Gejala kedua yang paling umum adalah ditemukannya benjolan kecil seukuran jerawat di samping anus atau di bokong. Benjolan ini hanya terasa sedikit nyeri meskipun beberapa pasien mungkin melaporkan telah mengeluarkan cairan atau kotoran berwarna kekuningan dari benjolan tersebut.
Terakhir, beberapa pasien mungkin baru terdiagnosis setelah mengalami episode abses bokong berulang kali. Alasan di balik hal ini adalah pelacakan terus menerus dari feses dan bahan terinfeksi lainnya di sepanjang saluran menuju kulit dengan episode infeksi dan pengumpulan nanah yang berulang.
Fistula ani biasanya diawali dengan infeksi yang muncul dari kelenjar anus di saluran anus. Infeksi ini kemudian menyebar ke kulit bokong dan membentuk kantong bengkak berisi jaringan dan cairan yang terinfeksi (abses). Ini dikenal sebagai abses perianal atau ischiorectal.
Abses bisa pecah secara spontan dan mengeluarkan nanah. Jika tidak, pasien harus menjalani operasi untuk mengeluarkannya. Dalam skenario mana pun, beberapa pasien akan memiliki saluran asli yang bertahan dan tetap terbuka, dan hal ini pada akhirnya membentuk saluran patologis permanen antara saluran anus dan kulit.
Pada sebagian kecil kasus, fistula ani muncul akibat kondisi mendasar yang disebut Penyakit Crohn. Penderita penyakit Crohn mungkin memiliki banyak fistula yang tidak kunjung sembuh.
Pembedahan untuk fistula ani melibatkan penghapusan saluran abnormal. Ada tiga pendekatan bedah utama.
Fistulotomi anal adalah pendekatan yang paling banyak digunakan untuk mengatasi fistula dengan hasil terbaik. Ini melibatkan pembukaan saluran dan pembersihannya untuk mendorong penyembuhan. Beberapa otot sfingter anal yang terlibat dalam menjaga kontinensia feses akan dipotong selama prosedur ini. Jika dilakukan perawatan untuk menghindari pembelahan otot yang terlalu banyak, kemungkinan terjadinya inkontinensia fekal setelah operasi sangat rendah.
Pendekatan kedua dikenal sebagai prosedur LIFT (Ligation of Inter-Sphincteric Fistula Tract). Prosedur LIFT adalah teknik terbaru yang dikembangkan oleh Prof Arun Rojansakul. Ini menawarkan keuntungan dalam menangani fistula yang kompleks atau tinggi dengan risiko inkontinensia tinja yang minimal.
Pendekatan ketiga melibatkan penempatan jahitan atau pengikat karet melalui saluran fistula, saluran anus, dan kulit luar. Pendekatan ini merupakan operasi dua tahap, dengan tahap pertama melibatkan penempatan seton dan tahap kedua melibatkan fistulotomi atau prosedur LIFT. Prinsip di balik seton adalah membiarkan jahitan atau pengikat karet secara bertahap mengurangi saluran dan meningkatkan peluang keberhasilan serta menurunkan tingkat komplikasi pada operasi kedua.
Akan ada luka setelah prosedur fistulotomi. Hal ini memerlukan pencucian secara teratur saat mandi dan setelah buang air kecil. Tidak diperlukan balutan khusus kecuali pembalut yang dipasang di atas pakaian dalam untuk menyerap cairan yang keluar dari luka.
Prosedur LIFT melibatkan luka yang jauh lebih kecil dengan jenis perawatan yang sama seperti di atas. Seton tidak memerlukan banyak perawatan selain mencuci secara teratur dan menghindari menarik jahitan atau pengikat karet.
Hak Cipta © Praktek Bedah Alpine | Ketentuan & Kondisi
Optimized by Seraphinite Accelerator