Faecal Immunochemical Test (FIT) adalah tes skrining yang umum digunakan untuk kanker kolorektal yang mendeteksi sejumlah kecil darah yang tersembunyi di dalam feses. Tes ini sering direkomendasikan sebagai metode skrining rutin karena termasuk sederhana, non-invasif, dan dapat dilakukan di rumah. Ketika tes mendeteksi adanya darah di dalam feses, hasilnya dilaporkan sebagai positif. Bagi banyak orang, menerima hasil FIT yang positif bisa sangat mengkhawatirkan dan langsung memicu kekhawatiran terkait kanker kolorektal.
Namun, hasil tes FIT yang positif belum tentu berarti kanker itu ada. Darah di dalam feses dapat terbentuk karena beberapa alasan, termasuk kondisi jinak, seperti wasir/ambeien, peradangan, atau polip non-kanker di usus besar. Hasil tersebut hanya mengindikasikan bahwa diperlukan pemeriksaan lanjutan untuk menentukan penyebabnya.
Memahami apa yang terjadi setelah tes FIT positif dapat membantu mengurangi kecemasan dan memungkinkan seseorang mengambil tindak lanjut yang tepat. Pemeriksaan lanjutan yang cepat, biasanya melalui kolonoskopi, membantu dokter mengidentifikasi sumber pendarahan dan mendeteksi potensi masalah pada tahap awal yang dapat diobati.
Banyak orang berasumsi bahwa mereka hanya perlu menjalani skrining jika mereka melihat adanya darah di dalam feses atau mengalami masalah pada usus. Namun, kanker kolorektal sering kali tidak menimbulkan gejala atau hanya menimbulkan sedikit gejala pada tahap awal. Meskipun darah di dalam feses terkadang dapat terjadi akibat kanker kolorektal, kondisi tersebut juga dapat disebabkan oleh masalah jinak, seperti ambeien atau polip. Skrining kanker kolorektal secara rutin bertujuan untuk mendeteksi polip pra-kanker atau kanker stadium awal sebelum gejalanya muncul, ketika pengobatan umum biasanya lebih efektif dan hasil penyembuhannya lebih baik.
Bagi individu dengan risiko rata-rata, skrining kanker kolorektal umumnya direkomendasikan mulai usia 50 tahun. Orang dengan riwayat kanker kolorektal pada keluarga atau faktor risiko lainnya mungkin perlu memulai skrining lebih awal berdasarkan rekomendasi dokter.
Tes FIT yang positif berarti tes tersebut telah mendeteksi adanya jejak darah pada sampel feses [2]. Faecal Immunochemical Test (FIT) dirancang untuk mengidentifikasi darah yang tersembunyi dan mungkin tidak terlihat oleh mata telanjang. Darah ini terkadang berasal dari kelainan di usus besar atau rektum, termasuk polip, peradangan, atau kanker kolorektal.
Namun, hasil yang positif tidak memastikan adanya kanker. Tes FIT hanya mengindikasikan bahwa darah telah terdeteksi dan pemeriksaan lebih lanjut diperlukan untuk menentukan sumbernya [3]. Dalam banyak kasus, penyebabnya mungkin adalah kondisi non-kanker, seperti ambeien atau polip jinak.
Hasil tes FIT yang positif belum tentu berarti seseorang menderita kanker kolorektal. Tes ini hanya mendeteksi darah yang tersembunyi di dalam feses, dan darah tersebut dapat berasal dari beberapa kondisi berbeda, yang sebagian besar tidak bersifat kanker. Faktanya, sebagian besar orang dengan hasil FIT positif kemudian diketahui mengalami pendarahan yang disebabkan oleh kondisi jinak.
Darah di dalam feses dapat terjadi karena beberapa kondisi, seperti ambeien, peradangan pada usus besar, atau robekan kecil pada lapisan rektum. Polip non-kanker di usus besar juga dapat menyebabkan pendarahan dan memicu hasil tes FIT yang positif. Meskipun beberapa polip berpotensi berkembang menjadi kanker seiring waktu, banyak di antaranya yang dapat diangkat dengan aman selama evaluasi lebih lanjut.
Karena tes FIT tidak dapat menentukan penyebab pasti dari pendarahan tersebut, tindak lanjut berupa kolonoskopi biasanya akan direkomendasikan [4]. Prosedur ini memungkinkan dokter untuk memeriksa usus besar secara langsung dan mengidentifikasi apakah pendarahan tersebut berkaitan dengan polip, peradangan, atau kondisi lain yang mungkin memerlukan pengobatan.
Tes FIT dapat mendeteksi sejumlah kecil darah yang tersembunyi di dalam feses, yang mungkin berasal dari berbagai sumber di dalam saluran pencernaan. Meskipun pendarahan terkadang dapat dikaitkan dengan kanker kolorektal, hal tersebut juga dapat terjadi karena berbagai kondisi non-kanker. Diperlukan evaluasi lebih lanjut, seperti dengan kolonoskopi, guna mengidentifikasi sumber penyebabnya.
Ya, ambeien terkadang dapat menyebabkan hasil tes FIT positif [5]. Ambeien adalah pembengkakan pembuluh darah pada rektum atau anus yang dapat memicu pendarahan saat buang air besar. Bahkan jumlah darah yang kecil sekalipun dapat dideteksi oleh tes FIT. Meskipun ambeien adalah hal yang umum dan biasanya tidak berbahaya, dokter tetap merekomendasikan pemeriksaan lebih lanjut untuk menyingkirkan kemungkinan penyebab lainnya.
Polip usus besar adalah pertumbuhan jaringan yang berkembang pada lapisan usus besar. Beberapa polip dapat sedikit berdarah, sehingga dapat memicu hasil tes FIT positif [6]. Meskipun banyak polip yang bersifat jinak, jenis tertentu dapat berkembang menjadi kanker kolorektal seiring waktu. Mendeteksi dan mengangkat polip sejak dini merupakan langkah penting dalam mencegah kanker.
Ya, radang usus besar juga dapat menyebabkan adanya darah di dalam feses. Kondisi seperti kolitis, infeksi, atau penyakit radang usus, dapat menyebabkan iritasi dan pendarahan pada saluran pencernaan. Kondisi-kondisi ini biasanya dapat diobati, tetapi diagnosis yang tepat sangat penting untuk menentukan penanganan yang paling sesuai.
Hasil tes FIT yang positif menunjukkan bahwa darah telah terdeteksi di dalam feses, tetapi hal tersebut tidak mengidentifikasi penyebab pastinya. Oleh karena itu, evaluasi lebih lanjut diperlukan untuk mengetahui dari mana asal pendarahan tersebut dan apakah terdapat kelainan lain di dalam usus besar. Bertindak cepat setelah mendapatkan hasil positif membantu memastikan bahwa potensi masalah dapat dideteksi dan diobati sejak dini.
Langkah-langkah selanjutnya setelah hasil tes FIT positif biasanya meliputi:
Prosedur kolonoskopi biasanya direkomendasikan setelah hasil tes FIT positif karena prosedur ini memungkinkan dokter untuk memeriksa bagian dalam usus besar secara langsung dan mengidentifikasi sumber pendarahan [7]. Meskipun tes FIT dapat mendeteksi darah yang tersembunyi di dalam feses, tes ini tidak dapat menentukan dari mana darah tersebut berasal atau kondisi apa yang memicunya.
Selama kolonoskopi, sebuah selang tipis dan lentur yang dilengkapi dengan kamera digunakan untuk memeriksa lapisan usus besar dan rektum secara cermat. Hal ini memungkinkan dokter untuk mendeteksi polip, peradangan, atau kelainan lain yang mungkin menjadi penyebab pendarahan tersebut. Jika polip ditemukan, polip tersebut sering kali dapat diangkat selama prosedur yang sama untuk dikirim ke laboratorium guna analisis lebih lanjut.
Kolonoskopi dianggap sebagai tes lanjutan yang paling andal setelah hasil tes FIT positif karena memberikan visualisasi usus besar secara detail serta memungkinkan diagnosis dan pengobatan dilakukan dalam satu kali pemeriksaan. Hal ini membantu memastikan bahwa setiap potensi masalah dapat diidentifikasi dan ditangani sesegera mungkin.
Kolonoskopi lanjutan dilakukan untuk memeriksa lapisan usus besar dan rektum serta menentukan sumber pendarahan yang terdeteksi pada tes FIT. Sebelum prosedur ini dilakukan, pasien diwajibkan untuk menjalani persiapan usus, yang meliputi disiplin menjalani diet khusus dan penggunaan obat pencahar yang diresepkan untuk membersihkan usus besar.
Selama kolonoskopi, sebuah selang tipis dan lentur yang dilengkapi dengan kamera kecil akan dimasukkan secara perlahan melalui rektum dan didorong ke dalam usus besar. Kamera tersebut mengirimkan gambar ke layar monitor, sehingga dokter dapat memeriksa lapisan usus dengan cermat untuk mendeteksi polip, peradangan, atau kelainan lainnya. Pasien biasanya akan diberikan obat penenang agar merasa nyaman selama prosedur berlangsung.
Jika polip atau jaringan abnormal ditemukan, jaringan tersebut biasanya dapat diangkat atau diambil sampelnya (biopsi) dalam satu prosedur yang sama. Sampel yang terkumpul kemudian dianalisis di laboratorium guna membantu dokter menentukan langkah penanganan atau pengobatan selanjutnya yang tepat.
Hasil tes FIT yang positif menunjukkan bahwa darah telah terdeteksi di dalam feses, tetapi hal tersebut tidak mengidentifikasi penyebab pasti dari pendarahan tersebut. Kolonoskopi lanjutan dapat membantu dokter memeriksa usus besar secara lebih dekat guna menentukan kondisi yang mendasari. Dalam banyak kasus, penyebabnya mungkin bersifat jinak, meskipun skrining tetap penting untuk menyingkirkan kondisi yang lebih serius.
Jika polip atau jaringan abnormal ditemukan selama kolonoskopi, dokter dapat mengangkatnya selama prosedur yang sama. Proses ini, yang dikenal sebagai polipektomi, membantu mencegah jenis polip tertentu berkembang menjadi kanker kolorektal [10]. Jaringan yang diangkat biasanya dikirim ke laboratorium untuk diperiksa guna menentukan jenis polip dan apakah terdapat perubahan prakanker atau sel kanker.
Jika kelainan lain, seperti peradangan, tukak, atau pertumbuhan yang mencurigakan, terdeteksi, dokter dapat mengambil sampel jaringan kecil (biopsi) untuk analisis lebih lanjut. Hasil pemeriksaan ini membantu memandu langkah penanganan selanjutnya, yang dapat mencakup pemantauan, pengobatan tambahan, atau rujukan ke dokter spesialis jika diperlukan. Deteksi dan pengobatan dini secara signifikan meningkatkan hasil pemulihan.
Dalam beberapa kasus, kolonoskopi yang dilakukan setelah hasil tes FIT positif mungkin tidak menemukan adanya kelainan di dalam usus besar. Hal ini dapat terjadi jika pendarahan yang terdeteksi oleh tes FIT disebabkan oleh kondisi ringan atau kondisi sementara yang telah sembuh, atau jika darah tersebut berasal dari gangguan jinak lainnya.
Ketika hasil kolonoskopi normal, dokter biasanya akan menyarankan untuk kembali ke skrining kanker kolorektal rutin pada interval yang dianjurkan berdasarkan usia dan faktor risiko individu tersebut. Kolonoskopi yang normal memang melegakan, tetapi skrining rutin tetap penting untuk mendeteksi perubahan apa pun pada usus besar di masa mendatang.
Hasil tes FIT yang positif dapat dimaklumi jika menimbulkan kekhawatiran, tetapi penting untuk diingat bahwa hasil tersebut tidak secara otomatis berarti kanker kolorektal sedang berkembang. Tes ini hanya mendeteksi darah yang tersembunyi di dalam feses, yang dapat terjadi karena beberapa alasan berbeda, termasuk kondisi jinak, seperti ambeien, peradangan, atau polip usus besar. Karena tes FIT tidak dapat menentukan sumber pendarahan secara pasti, kolonoskopi lanjutan biasanya direkomendasikan untuk memeriksa usus besar secara lebih dekat.
Kolonoskopi memungkinkan dokter untuk mengidentifikasi penyebab pendarahan dan mendeteksi kondisi seperti polip, peradangan, atau kanker kolorektal. Dalam banyak kasus, polip dapat diangkat selama prosedur yang sama, yang membantu mencegahnya berkembang menjadi kanker. Bahkan ketika kolonoskopi tidak menunjukkan adanya kelainan, pemeriksaan ini memberikan rasa tenang dan membantu memberi rekomendasi skrining di masa mendatang.
Tindak lanjut yang cepat setelah hasil FIT yang positif berperan penting dalam deteksi dini dan pencegahan kanker usus besar. Jika Anda telah menerima hasil tes FIT yang positif atau khawatir mengenai skrining kanker usus besar, jadwalkan konsultasi dengan Dr. Aaron Poh untuk mendapatkan evaluasi menyeluruh dan saran personal mengenai langkah lanjutan yang paling tepat.
Hak Cipta © Alpine Surgical Practice | Syarat & Ketentuan
