5 tanda diet rendah FODMAP mungkin baik untuk Anda

Jika Anda menderita gangguan usus akibat Irritable Bowel Syndrome (IBS), Anda mungkin pernah mendengar tentang diet rendah FODMAP. Bagaimana Anda tahu jika diet rendah FODMAP akan membantu Anda, dan apa saja tanda-tanda yang harus diwaspadai?

Apa itu Diet Rendah FODMAP?

Diet rendah FODMAP dirancang untuk membantu mereka yang menderita sindrom iritasi usus besar. Oleh karena itu, salah satu tujuan utama diet ini adalah untuk mengetahui makanan mana yang menyebabkan gejala Anda dan menciptakan pola makan yang berkelanjutan untuk Anda dalam jangka panjang.

Istilah “FODMAP” adalah singkatan dari oligosakarida, di-sakarida, mono-sakarida, dan poliol yang dapat difermentasi. Dengan kata lain, mereka adalah jenis karbohidrat tertentu, seperti gula, pati, dan serat yang biasa ditemukan dalam makanan yang kita makan. Ini karena karbohidrat rantai pendek seperti ini dapat mengiritasi saluran pencernaan kita. Contohnya adalah:

• Fruktosa - buah-buahan, madu, sirup jagung fruktosa tinggi
• Laktosa - keju dan susu
• Fruktan - gandum, bawang merah, bawang putih
• Galaktan - buncis dan polong-polongan
• Poliol - gula alkohol atau buah-buahan yang berlubang, misalnya apel

Diet FODMAP adalah diet yang sangat ketat, meski hanya bersifat sementara. Tujuannya adalah menghilangkan jenis karbohidrat tertentu dari makanan Anda, yang sering kali memicu IBS.

Bagaimana Anda mengikuti diet Rendah FODMAP?

Idealnya, diet Low-FODMAP dilakukan dengan membatasi jenis makanan tertentu dan memperhatikan bagaimana sistem pencernaan Anda bereaksi terhadap pembatasan tersebut untuk mengetahui jenis makanan apa yang mungkin memperparah gejala IBS Anda.This is done in 3 steps:

• Larangan
  Meskipun FODMAP dalam makanan kita umumnya penting untuk kesehatan usus, makanan dengan FODMAP tinggi harus dihindari selama 3-8 minggu.
• Reintroduksi
  Langkah ini untuk memahami makanan mana yang dapat ditoleransi oleh sistem pencernaan Anda. Makanan tertentu harus dimasukkan kembali ke dalam diet Anda untuk melihat bagaimana reaksi Anda terhadapnya. Dokter Anda akan bekerja sama dengan Anda.
• Personalisasi
  Setelah Anda mengidentifikasi makanan FODMAP mana yang memperburuk sistem pencernaan Anda, Anda kemudian dapat menyusun pola makan yang dipersonalisasi dengan makanan yang tepat untuk meningkatkan kualitas hidup dan kesehatan usus Anda.

Jangan khawatir! Dokter Anda akan bekerja sama dengan Anda dan memberikan panduan saat Anda menjalani diet Rendah FODMAP.

Apa saja tanda-tanda bahwa Anda mungkin perlu mencoba diet rendah FODMAP?

• Kram
  Intensitas kram tersebut bervariasi, nyeri berkisar dari ringan hingga sedang. Frekuensi serangan juga bervariasi antar individu. Namun, sering kali, serangan ini terjadi saat Anda menghadapi stres emosional yang hebat atau, mungkin, baru saja makan dalam porsi besar.
• Sembelit
  Ketidakmampuan untuk buang air besar dikenal sebagai sembelit. Bahkan jika tinjanya keluar, pasien dengan IBS sering melaporkan tinja yang keluar berupa butiran kecil yang sangat keras. Mereka juga merasa tidak mendapat banyak kelegaan setelah melakukan gerakan passing.
• Kembung,
  gas dan perut kembung Banyak pasien dengan IBS sering melaporkan perutnya kembung tiba-tiba setelah makan, yang kami maksud adalah kembung yang tidak normal dan signifikan, melebihi “makanan bayi” yang biasa Anda alami. Hal ini disebabkan adanya fermentasi karbohidrat oleh bakteri sehingga mengeluarkan gas di usus. Hal ini dapat menyebabkan kembung atau perut kembung.
• Diare
  Kotoran yang encer atau cair tidak jarang terjadi pada mereka yang menderita IBS. Episode ini cenderung terjadi di pagi hari atau setelah makan. Penyakit ini mungkin ringan atau sangat melemahkan, mengharuskan Anda sering pergi ke kamar kecil, dan bahkan takut melakukan perjalanan jauh tanpa akses ke toilet.

Bagaimana Dokter Mengetahui Jika Diet Rendah FODMAP Cocok untuk Anda?

Sekali lagi, ini semua tentang apakah Anda cocok atau tidak untuk pasien IBS. Selain gejala, dokter mengambil riwayat dan tes komprehensif untuk memastikan apakah diet FODMAP akan membantu Anda.

Penanda paling umum untuk IBS adalah kriteria Roma IV, yang mendefinisikan IBS sebagai nyeri perut berulang, rata-rata, setidaknya satu hari per minggu dalam tiga bulan terakhir, terkait dengan >2 kriteria berikut [17,25]:

• Terkait dengan buang air besar
• Terkait dengan perubahan frekuensi buang air besar
• Terkait dengan perubahan bentuk tinja (penampilan)

Ada 4 subtipe utama IBS yang sebagian besar didiagnosis dengan bantuan bagan yang dikenal sebagai skala bentuk tinja Bristol (BSFS).

• IBS dengan konstipasi dominan – buang air besar tidak normal terutama konstipasi (tipe 1 dan 2 di BSFS)
• IBS dengan diare dominan – buang air besar tidak normal biasanya diare (tipe 6 dan 7 di BSFS)
• IBS dengan kebiasaan buang air besar campuran – buang air besar yang tidak normal biasanya berupa sembelit dan diare (lebih dari seperempat dari semua buang air besar yang tidak normal adalah sembelit dan lebih dari seperempatnya adalah diare)
• IBS tidak terklasifikasi – pasien yang memenuhi kriteria diagnostik IBS tetapi tidak dapat dikategorikan secara akurat ke dalam salah satu dari tiga subtipe lainnya.

Pengujian Lab

Setelah riwayat diambil, tes darah untuk hitung darah lengkap dan data lainnya akan diperlukan untuk menyingkirkan penyebab lain dari gangguan perut seperti kanker kolorektal, yang pasti tidak akan teratasi dengan mengubah pola makan Anda.

Tanda-tanda Diet FODMAP Mungkin Tidak Berhasil

• Usia timbulnya IBS setelah usia 50 tahun
• Pendarahan dubur atau melena
• Diare malam hari
• Sakit perut yang progresif
• Penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan
• Kelainan laboratorium (anemia defisiensi besi, peningkatan protein C-reaktif atau calprotectin/laktoferin feses)
• Riwayat keluarga IBD atau kanker kolorektal

Ini dikenal sebagai fitur alarm, yang memerlukan penyelidikan lebih lanjut untuk masalah yang mungkin lebih mengkhawatirkan daripada sekadar IBS. Meskipun biasanya negatif, ciri-ciri ini mungkin mengharuskan dokter melakukan tes tambahan untuk memverifikasi apakah ada penyakit bermasalah lainnya yang harus diwaspadai.

Pada akhirnya, penting untuk menyampaikan kebutuhan dan kekhawatiran Anda kepada dokter, sehingga mereka dapat bekerja sama dengan Anda dalam menyusun rencana perawatan (dan diet!) yang paling sesuai untuk Anda.